La anosognosia es la ausencia de una evaluación crítica del propio defecto o enfermedad del paciente

Existe la opinión de que la conciencia y la aceptaciónproblemas: esto es el 50% de su solución. Sin embargo, la medicina ha demostrado que ese paso aparentemente simple no puede ser realizado por todas las personas. Por lo tanto, a principios del siglo pasado, la psiquiatría apareció con un término como "anosognosia". Esta es una condición especial del paciente cuando niega tener un trastorno mental o un defecto físico, e incluso de todas las formas posibles trata de evitar la terapia. ¿Por qué está sucediendo esto, y es posible tratar?

anosognosia es

Justificación médica

En 1914, el neurólogo polaco Joseph Babinskyprimero describió el fenómeno de la anosognosia. E inicialmente se entendió como una violación de la percepción de la mitad izquierda del cuerpo, sus defectos físicos (parálisis o paresia de las extremidades), además de ignorar la realidad circundante. Desde un punto de vista médico, este proceso es causado por extensas lesiones destructivas en el cerebro, es decir, en el lóbulo parietal derecho. De otra manera, esta condición se llama "síndrome de Babinsky".

La psicosis de Korsakov

Clasificación

Hoy en día, la anosognosia es un concepto más amplio,caracterizado por una falta de evaluación crítica de la enfermedad, dependencia, defecto del paciente. En pocas palabras, el paciente no se da cuenta de la presencia de un proceso patológico en el cuerpo. Esto se refiere principalmente a trastornos motores y del habla, pérdida de visión y audición. Desde esta posición, la anosognosia se clasifica en varios tipos:

  • Una anosognosia de hemiplejia (un fenómeno cuando una persona enferma después de un accidente cerebrovascular afirma que los movimientos en las extremidades izquierdas se han conservado, y si se desea puede moverse libremente).
  • Anosognosia de ceguera / sordera (las imágenes visuales y auditivas aparecen en la mente del paciente, que él percibe como real).
  • Anosognosia de la afasia (el habla del paciente se define como una "migaja verbal", pero él mismo no nota errores y defectos del habla).
  • Anosognosia del dolor (pérdida parcial o total de la respuesta a influencias externas irritantes).

Los especialistas consideran que la condición del paciente no esenfermedad independiente, y lo refieren a los síntomas de procesos más complejos y difíciles en el cuerpo. Por un lado, la anosognosia es una de las manifestaciones de algún tipo de trastorno mental (síndrome maníaco, demencia, psicosis de Korsakov). Por otro lado, puede considerarse como un almacén de la personalidad del paciente (por ejemplo, con alcoholismo, anorexia). También hay un tercer ángulo: una persona enferma, por ejemplo, bajo la culpa, inconscientemente aplica el mecanismo de protección psicológica. Es apropiado hablar sobre el trastorno psicosomático.

hombre enfermo

Anosognosia alcohólica

Actualmente, el más comúnel estado psicológico es la anosognosia del alcohólico. Esta es una dependencia negativa del paciente al alcohol o una subestimación de la severidad del hábito (hipnosognosia). Al mismo tiempo, como una evaluación objetiva, el paciente debe ser diagnosticado con precisión con alcoholismo.

Con anosognosia de este tipo, el comportamiento de tiLa autocrítica del paciente puede desarrollarse de dos maneras. Él puede argumentar que todo va bien en su vida y que el alcohol no interfiere con él. Además, según el paciente, si él quiere, no puede consumir alcohol en absoluto. Sin embargo, la práctica muestra la situación opuesta.

Otro modelo del comportamiento del paciente esreconocimiento parcial de problemas con el alcohol, pero aún así su gravedad, en su opinión, no es tan grande como para recurrir al tratamiento. Al escuchar a los demás, incluso puede tratar de ir a un licor ligero, porque en el nivel inconsciente del paciente existe la creencia de que en cualquier momento puede dejar de beber de manera simple e irrevocable.

Cada modelo sugiere por igual la disimulación- ocultar los síntomas de la enfermedad en desarrollo. Una persona enferma disminuye deliberadamente la cantidad, la frecuencia del consumo de alcohol y el grado de intoxicación cuando se comunica con familiares y médicos.

anosognosia, alcohólica

La psicosis de Korsakov

Según algunos psiquiatras, la anosognosia esUn fenómeno complejo que a veces generaliza los síntomas de procesos patológicos severos. Por lo tanto, como resultado de la dependencia prolongada del alcohol, la desnutrición y la falta de ácido nicotínico y vitamina B1, el paciente presenta cambios destructivos en el sistema nervioso periférico. La consecuencia de esto es la psicosis de Korsakov. Esta dolencia fue descubierta en el siglo XIX por el psiquiatra ruso Sergei Sergeevich Korsakov.

La enfermedad se caracteriza por la imposibilidadpaciente para navegar en el espacio y el tiempo, pérdida de memoria, defectos físicos (paresia de extremidades), así como recuerdos falsos (cambio en el tiempo y el lugar de la realidad o situaciones completamente ficticias). Tales trastornos mentales, con una falta de evaluación crítica del entorno del paciente y su condición, y se refieren a un tipo de anosognosia.

Trastornos psicosomáticos

Un estudio más detallado en la actualidadestán sujetos a anosognosia y trastornos psicosomáticos, sus relaciones causa-efecto. Hace tiempo que se estableció la influencia del sistema somático de una persona (es decir, sus trastornos mentales) en la fisiología. Por lo tanto, algunas dolencias graves (alcoholismo, artritis reumatoide, úlcera estomacal) no sucumben al tratamiento médico tradicional solo porque literalmente son el fruto de la imaginación de una persona. Es decir, ciertos procesos que ocurren en el subconsciente (la aparición de sentimientos de culpa, falta de perdón, envidia, odio constante) encuentran una salida en el nivel físico. Al mismo tiempo, el paciente está convencido de que no hay problemas en su cabeza en el sentido psicológico, y la enfermedad no es consecuencia de su carga emocional. Tal estado ha sido determinado por anosognosia somática.

anosognosia y trastornos psicosomáticos

¿Es posible el tratamiento?

Todos los especialistas insisten en que la recuperacióndepende directamente del paciente y su deseo. Para lidiar con la enfermedad, debe evaluar su condición y buscar formas de resolver el problema. Primero, el paciente tiene que deshacerse de ilusiones, ideas falsas. Y esto requiere la ayuda de un especialista. Ayudará al paciente a analizar objetivamente el problema, y ​​solo después podrá continuar con el tratamiento de la enfermedad en sí. Por supuesto, no olvide que los trastornos graves descuidados pueden eliminarse de forma mucho más difícil o no eliminarse.

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